提乳縮胸手術

許多女性因先天胸型過大、下垂，或產後、體重變化而導致乳房鬆弛、比例失衡，不僅影響穿衣自信，也可能帶來肩頸負擔與身體不適。提乳縮胸手術，透過移除多餘脂肪與乳腺組織，並重新調整乳頭位置與胸型線條，不只是為了美觀，更是讓身心重回輕盈舒適的狀態。這項手術融合外型雕塑與功能改善，讓妳在自信與自在間，找回理想中的自己。

不只大小，更重視曲線與整體美感

胸部太巨大，最常見的是因長期「負荷」造成背痛，則可考慮「提乳縮胸手術」。女性除了為胸小而煩惱外，胸過大也很傷腦筋。許多乳房過大的女性，會因為害怕受到異樣眼光，產生自卑感會刻意駝背。過於巨大的乳房，也會造成肩頸和背部的負擔，使患者十分痛苦。接受縮胸術的病人，胸部普遍是E、F罩杯，不少人是先天性的巨乳症，也有一些是因為肥胖導致胸部增大。

近年來飲食西化，胸部太小需要隆乳已不再是東方女性的唯一困擾，反而是胸部太大導致乳房下垂的問題慢慢增加，因為胸部過大而帶來的問題，如胸部濕疹、腰酸背痛、旁人的恥笑、心中的害羞沒自信等，實不亞於太平公主、平胸女孩所面對的世俗眼光。許多這樣的女性同胞，選擇隱忍並努力穿緊身衣或小一號的胸罩讓胸部看起來不要那麼大，但這終非長久之計。通常我們都會建議乳房過大下垂或「巨乳症」患者透過手術除了可以縮乳，更可以同時完成提乳的作用，進而達成美形乳房, 使胸部看起來更年輕化。

胸大除了容易引起他人的注目、衣服不好找之外，身體也容易因為「負擔」太重而產生問題！胸大女孩困擾如下：

【煩惱一】腰痠背痛影響健康體態
大胸女孩就像是背了兩顆鉛球在胸前，常會不自覺地身體前傾。如果背部肌群較弱的人，長久下來不但會腰痠背痛，更會使駝背加劇、胸椎更加後凸、骨盆前傾，甚至連肚子凸凸都是它害的，對體態影響非常嚴重呀！

【煩惱二】運動特別不舒服
跑步這件非常簡單的事，對大胸女孩卻是可怕的折磨。胸部大幅度的震盪會拉扯肌肉，感覺超級不舒服，可是又不能因此就不運動了呀！

【煩惱三】穿衣特別顯胖
對大胸女孩來說，穿衣服是最困擾的煩惱了。有時候只想簡單套件 T-shirt、襯衫出門，看起來卻特別顯胖；或者是買衣服時，明明尺寸就適合自己，卻卡在胸部太大讓衣服曲線走樣…一般女孩都是想問「怎麼讓胸部變大？」，但她們卻希望胸部能夠「小巧」一點，否則衣服超級難買的呀！

不同類型的乳房肥大各有其因，大約可分成幾種類型：

發育期巨乳症約在 10-16 歲開始乳腺與脂肪快速增生，持續到青春期結束，原因主要是乳腺及脂肪纖維組織對雌激素過度反應所致，只有少數是遺傳。
懷孕期乳房肥大，大部分是暫時性，生產完會慢慢恢復。
更年期後，少部分人的乳房沒有萎縮，反而因脂肪堆積在乳房使乳房肥大。
某些特定藥物有可能引起乳房增生肥大，停藥後大多會改善。

什麼狀況需要考慮提乳縮胸手術呢?

懷孕、哺乳、巨乳症合併背痛壓迫感、減肥、老化、等導致的乳房鬆弛下垂，巨乳症合併背痛、壓迫感、或心理障礙等…

乳房下垂程度分為：輕微、中等、嚴重、假性下垂這四種。

（輕微）乳房下垂：乳頭位置位於胸下緣水平線內上下 1 公分左右。
（中等）乳房下垂：乳頭位置低於胸下緣水平線下範圍 1~3 公分內。
（嚴重）乳房下垂：乳頭位置低於胸下緣水平線下範圍 3 公分以上。
（假性）乳房下垂：乳頭仍高於胸下緣，但乳房上半部乾扁萎縮，是產後常見的下垂型態。

縮胸手術是如何進行的呢?

縮乳或提乳手術通常僅需切除部分乳腺與皮膚，保留大部分乳房組織及乳頭，因此術後仍保有哺乳功能。為了移除多餘組織並改善下垂，手術會同時提升乳頭位置、縮小乳暈，切口通常設於乳暈周圍及下方的垂直線上。若切除組織超過 500 公克，可能需延伸至乳房下緣形成倒 T 字型切口；否則大多僅限於乳暈周圍或乳房下半部。不論採用哪種方式，術後疤痕皆會隨時間逐漸淡化。

縮胸手術是透過乳房切口移除多餘的脂肪、腺體組織與皮膚，有時也會搭配抽脂方式輔助改善，但單靠抽脂無法達到完整縮胸效果，需視個人乳房結構與脂肪比例綜合評估。由於乳房大小主要由脂肪組成，若皮膚鬆弛情況不嚴重，抽脂可作為輔助技術。最終採用的手術方式，會根據個人的胸型條件、想達到的縮小程度、外觀期待及醫師的專業判斷來決定。

而手術的做法有很多，可依不同狀況選擇，大概可分為4大類：

Ⅰ. 垂直切口縮乳手術(I字型)★★★
將切口先設計成雪人 Snowman 的形狀，在乳暈周圍留下部分組織（medial pedicle)，並將多餘的乳房組織切除（C型切除或稱彎月形切除)，將乳頭與乳暈拉提，下方兩側的乳腺組織對縫，以增加上提的力量，最後將傷口縫合成「棒棒糖 Lollipop」的形狀，故又稱為 I 型縮乳。可以切除的乳腺和皮膚不會太多，適合中等程度巨乳。疤痕較短與美觀。適合乳房中度下垂、大多數亞洲女性。

Ⅱ. 環狀切口縮乳(乳暈)
環狀切口縮乳是將切口集中於乳暈邊緣，適合胸部體積較小、僅輕微下垂的情況，此手術可微幅減少乳房體積並調整乳頭位置，手術疤痕位於乳暈邊界，癒合後幾乎不明顯，是追求自然改善且不需大範圍調整者的理想選擇，但此方式無法處理嚴重下垂或大範圍組織移除的需求。

Ⅲ. 倒T切口縮乳
倒T切口縮乳屬於經典且應用最廣泛的縮胸手術方式，切口從乳暈邊緣延伸至乳房下緣，呈現倒T字形，可移除大量乳腺與脂肪組織，並重塑胸型與上提乳頭位置，特別適合胸部體積大、嚴重下垂的情況，術後雖可能留下較長疤痕，但隨時間淡化且效果明顯，是安全性與美觀性兼顧的標準選擇。

Ⅳ. 抽脂縮乳
適合肥胖造成的乳房過大，適合年輕、皮膚彈性好，脂肪層厚的女性，藉由抽除過厚的脂肪，減少乳房的體積，但減少的體積不多，最多一個罩杯。無明顯的疤痕（抽脂切口）。手術時間短，恢復期短，不需引流管。

縮乳手術比較

縮乳手術比較
比較項目	垂直切口型（I字型）	環狀切口型（乳暈處）	倒T型	抽脂
手術類型	乳暈與皮膚交界處	乳暈與皮膚交界處	乳房下／乳房下	乳暈與皮膚交界處
傷口位置	乳房中度下垂者	乳房輕微、中度過大者	乳房巨大者	乳房輕微過大者
適用對象	胸上緣弧形不自然	出血量及疼痛較明顯	義乳無胸大肌包覆支撐力不足可能下滑	手術技術性高、醫師需熟悉內視鏡操作
手術方式	將乳頭與乳暈拉提，下方兩側乳腺組織對縫	部分脂肪抽除，部分組織切除並懸吊	切除鬆弛皮膚與乳腺，重新安置乳頭	抽除乳房多餘脂肪
優點	傷口癒合快、疤痕短、技術高	能縮小1～2個罩杯，切口小	可縮小2～3個罩杯	縮小最多1個罩杯，切口小

縮胸手術前準備

術前請務必向醫師說明相關家族病史、特殊疾病，以及曾服用過哪些藥物。
服用維他命、銀杏、抗凝血劑、阿斯匹靈、lbuprofen 止痛藥、CoQ10、葡萄仔、SOD 等藥物或食品者，建議停藥 1~2 週。
吸煙(包括二手煙)者，建議停煙 1~2 週，避免影響傷口癒合。
患有高血壓和糖尿病慢性病的患者，應該在初診時詳實告知醫師，並繼續規律服藥，手術之施行必須在血壓及血糖控制良好及穩定的情況下進行。
手術前 6-8 小時需禁食與禁水。
醫師可能會建議你準備一款柔軟、支撐力高、且無鋼圈的胸罩，以便術後穿戴使用，並協助穩定胸型。手術前，醫師會與你確認預期效果，並在乳房上標示記號，作為術中調整大小與形狀的依據，也方便日後與術前外觀進行比較。整個過程中，護理人員會協助進行必要的身體檢測與評估，並陪伴你完成術前準備與手術同意書簽署，讓你能安心進行療程。

縮胸手術後照護

手術後前三天會因組織液聚集而有明顯的腫脹，無須緊張。如麻醉藥退後會有疼痛感，可依照醫師囑咐口服止痛劑，以減緩不適。
手術後按時服藥，須避免服用含阿斯匹靈的藥物或靈芝、杏仁、大蒜和薑等食物，這些會影響凝血功能而造成出血或影響傷口癒合。暫時禁菸、二手菸、酒等…以利傷口癒合。
手術後胸部會以彈繃固定約 3-4 天請勿自行拆除，如有不適可以回診由醫護人員處理。
手術後一週內避免碰撞及雙臂過度用力，如提重物、抱小孩，一個月避免做劇烈運動、三溫暖、游泳。
手術後約 3-4 天後需回診拔除引流管，傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並塗抹藥膏用無菌紗布覆蓋並以紙膠固定即可，早晚各一次：避免接觸一般生水以免感染。
手術後 14 天回診拆線，傷口以美容膠固定。
手術後滿一個月需要開始進行術後按摩及疤痕護理，加強組織的柔軟度。