
提眼瞼肌
許多人在照鏡子時,會發現自己的雙眼看起來無神、疲憊,甚至常被誤認為沒睡飽、情緒不好。其實,這可能並不是單純的眼型問題,而是「提眼瞼肌無力」所造成的眼皮下垂。
提眼瞼肌手術是一種專門針對提眼瞼肌功能不足的矯正手術,透過調整肌肉張力,讓上眼皮能正常抬起,改善眼神無力、雙眼大小不一或內雙困擾,甚至對視野也有明顯幫助。

一個人面部表情的好壞,眼神更是關鍵。有些人的眼神較銳利,會給人不好親近的感覺;相對地,有些人眼神過於天真,雖然看起來可愛無邪,但卻不容易建立權威感。你知道嗎?透過眼整形美容,針對眼週的形態做調整,是可以讓眼神改變進而塑造個人之最佳形象。
面相十分,眼獨占五分
眼睛在五官面相當中,佔有最高的分數,眼睛決定人一生命理層次的分數是其他五官的總和,如果面相一共有十分的話,鼻子一分、顴骨一分、額頭一分、嘴巴一分、腮骨下巴一分,而眼睛獨佔五分,可見眼睛對於人生的重要性。眼睛是一個人心神的外現,眼睛是人類智慧的集結點,看眼睛面相以眼神的強弱為主,其次要眼睛的外形與周圍輔助條件。
什麼是眼瞼下垂?
雙眼或單眼的提上瞼肌功能不良而導致上瞼欲睜不起,遮擋眼角膜及或瞳孔的一部分或全部,影響視力的眼病。先天性眼瞼下垂一般由於提上瞼肌發育不良引起,而長者一般的提上瞼肌的功能正常,但其前端附著於瞼板部位的肌肉腱膜由於長年使用而出現鬆弛,導致眼瞼下垂。
嬰孩、成人至長者都有機會患上眼皮下垂,根據其發生的時間及原因不同可分為先天性眼瞼下垂和後天性眼瞼下垂。其成因包括先天性肌肉發育不良、後天的肌肉萎縮,眼皮重量過大、年紀大了眼瞼肌肉退化或肌腱鬆弛、眼科手術引起的創傷,外傷或藥物影響等。

眼瞼下垂 提眼瞼肌可放大你的雙眼
「眼瞼下垂」是一種上眼皮的病態,此病症的問題出在提眼瞼肌無力,當眼睛睜開時,上眼皮無法完全張開,導致上眼皮會蓋住過多的黑眼珠。眼瞼下垂可以分為以下四型:

- 先天型眼瞼下垂
多為提眼瞼肌發育不良所致,可能是遺傳性,但大多數為不明原因。出生時即出現,可能單側或雙側發生。 - 神經性眼瞼下垂
是因支配提眼瞼肌的神經功能受損,常見於第三對腦神經麻痺或重症肌無力等疾病,屬於神經病變所引起。 - 外傷性眼瞼下垂
常見於眼部外傷、腫瘤、血腫等情況,導致眼瞼重量增加,抑制了眼瞼正常提拉功能,屬於機械性下垂。 - 老年型眼瞼下垂
隨著年齡增長,提眼瞼肌與眼瞼板的連結處鬆弛,導致肌肉無法有效抬起眼皮,是中老年人常見的退化現象。
提眼瞼肌是眼部的肌肉,大小眼的病患,其臨床症狀通常伴有眼窩凹陷,而出現眼睛一大一小的狀況,一般來說,要改善這種情況,可採用提眼瞼肌修復手術或提眼瞼肌筋膜皺折手術來進行矯正。
矯正眼瞼下垂有個特別需要注意的地方,就是施行手術後會有一段時間眼瞼無法完全閉合,常會造成眼睛過於乾燥。因此在這段時間,必須補充含人工淚液的藥水和藥膏。嚴重的案例在睡覺時建議使用紗布覆蓋眼睛,以免角膜暴露而受損。此外眼睛的腫脹度也會比一般雙眼皮手術來得嚴重,消腫的時間更久,需要耐心地配合醫師治療。
如何治療眼瞼下垂?
治療眼瞼下垂,最重要的是先找出病因,才能對症下藥。以下是幾種常見原因與對應的治療方式:
- 提眼瞼肌無力
若眼瞼提肌功能嚴重不足,可採用前額懸吊術。
透過額頭肌肉的收縮來代償提眼瞼肌的力量,幫助上眼皮抬起,恢復睜眼功能。
- 重症肌無力
屬於神經肌肉傳導異常所致,大多可透過藥物治療控制症狀。
若同時合併胸腺瘤,可考慮進行胸腺切除手術,有助於改善眼瞼下垂的表現。
- 腱膜性眼瞼下垂
常見於中老年族群,為提眼瞼肌腱膜鬆弛所致。
建議採用提眼瞼肌截短術,將鬆弛的肌腱重新拉緊、固定,使眼皮抬升回到正常位置。


常常有手術醫師忽略了眼瞼下垂而只作雙眼皮手術,滿意度自然不高。所以要小心診斷眼瞼下垂並了解眼瞼下垂的原因再加以治療,及小心的術後護理,就可解決眼瞼下垂所造成視覺及外觀上的困擾。醫師提醒眼瞼下垂不只是外觀上的問題,更是上眼皮的一種疾病,需要找專業的醫師才能得到最好的處理。
常見問題
Q:如何判斷是眼睛小還是提眼肌的問題呢?
正常眼瞼的睫毛緣會蓋住瞳孔約 1mm 左右,若眼瞼蓋住 2–3 mm,眼睛看起來很沒精神,總是要費很大的力量才能睜開眼睛,甚至容易疲勞、抬頭紋加深,就需要安排提眼肌手術改善。
Q:手術方式為何?
利用雙眼皮手術的切口,依個案將眼瞼肌調整縮短,把鬆弛的眼瞼肌調整緊實,使眼瞼定位,不再下垂。
Q:手術改善程度?
平均效果最顯著於睜眼高度,使雙眼肌亮有神。
Q:輕微眼瞼可以打肉毒桿菌治療嗎?
眼瞼下垂(即提眼瞼肌無力)是無法使用肉毒桿菌治療,手術還是以醫師建議為主。
Q:眼瞼下垂矯正,一定得割成雙眼皮嗎?
眼瞼下垂多為提眼肌功能受損,如果不矯正肌肉,雙眼皮效果不可能自然,眼睛只會更無神!
藉由雙眼皮手術調整正眼瞼肌肉的鬆弛問題,術後不僅有了自然的雙眼皮,而且睜眼有力,眼神才能真正明亮。
Q:嚴重的眼瞼下垂加上想要開眼頭,恢復期需要多久?
眼瞼下垂合併嚴重蒙古摺者,除了下垂矯正之外,往往還須同時進行內側眼角放大整形手術,才能夠得到更亮的眼神。大部分約為兩週內,可望手術後兩週至四週左右恢復。
Q:會不會出現兩眼睜看起來不一樣的狀況?
手術過程使用專業器械進行測量,如此一來大大提高手術準確度;術後若有差異感,術後特別加強練習張眼運動,即可避免當指狀不齊二次手術。
Q:術後會很難照顧嗎?
術後仍可正常洗臉。也請避免洗面乳和保養品碰到傷口。傷口處用生理食鹽水清潔後塗上一層藥膏,早晚各一次,並搭配醫師所開立的抗生素和止痛藥,以免造成傷口感染。可正常生活作息,不影響頻率生活。術後腫脹期約五天,減緩眼瞼腫脹感。
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